Squamous Cell Carcinoma?

Posted: January 13, 2009 by vet02ugm in Our Case

Zita Okarina, DVM

@ZitaPetClinic, Jl. Raya Muchtar no 8, Sawangan – Depok

(021) 68988880

 

Kasus yang dicurigai squamous cell carcinoma. Kucing domestic short hair (DSH), betina 4 tahun. Beberapa bulan yang lalu mata sebelah kanan tiba-tiba membengkak. Kemudian karena semakin parah, maka dibawa ke klinik lain dan dioperasi dengan dijahit bagian yang terbuka. 1 bulan kemudian tidak menunjukkan hasil yang signifikan, kemudian kucing tersebut dibawa ke klinik kami.
p02-01-09_13214

Satu minggu pertama kita beri perlakuan injeksi antibiotik Marbocyl (Marbofloxacine), clavulox (amoxicillin dan asam clavulanic), serta diberi injeksi rimadyl (carprofen/non steroid antiinflamasi). Mata tetap dibersihkan dengan cairan antibakteri, kemudian di cuci dengan NaCl steril, luka dan nanah dibersihkan dan diberi iodine,
mata tetap diberi eyedrop Beagenta. Mata tetap membengkak, dan masih mengeluarkan darah dan nanah (tidak kering). Selanjutnya dengan perlakuan yang sama namun Antibiotik yang diberikan berbeda. Injeksinya berupa Trimetophrim dan Sulfa, serta Oxytetracycline dan antiinflamasi berupa Dexamethansone (Steroid) selama satu minggu.
Hasil yang didapatkan adalah luka di area mata nampak kering.

Selanjutnya disarankan kepada pemilik untuk dilakukan operasi pengangkatan tumor, tetapi karena keterbatasan pemilik hal tersebut tidak dilakukan.

Result : tidak memuaskan, namun luka mengering.

Comments
  1. dolphindance says:

    kira-kira yang membuat area mata menjadi mengering karena pergantian antibiotik atau karena pergantian antiinflamasi menjadi steroid??

    *(Marbofloxacine + Amox dan Cluv. acid) VS (Trimetropin dan Sulfa + Oxytetracycline)

    *(Carprofen) VS (Dexamethasone)

    bisa ga dijelasin indikasi therapeutik antibiotik2 yang digunakan, knapa diganti, dan keuntungan2 kombinasi antibiotik yang dipakai..??

  2. Yus Anggoro Saputra says:

    kira-kira yang membuat area mata menjadi mengering karena pergantian antibiotik atau karena pergantian antiinflamasi menjadi steroid??

    *(Marbofloxacine + Amox dan Cluv. acid) VS (Trimetropin dan Sulfa + Oxytetracycline)

    *(Carprofen) VS (Dexamethasone)

    bisa ga dijelasin indikasi therapeutik antibiotik2 yang digunakan, knapa diganti, dan keuntungan2 kombinasi antibiotik yang dipakai..??

  3. Zita says:

    Pergantian antibiotik pada dasarnya simple saja, karena mengingat antibiotik yang dipakai tidak bisa digunakan lebih dari 7 hari, bisa mengakibatkan resistensi atau akumulasi yang tidak baik pada ginjal di kemudian hari.
    – Amoxicillin dan Clavulanic acid : karena golongan penicillin yang satu ini selain menghambat gram positif dan negatif baik aerob maupun anaerob, juga merupakan broadspektrum beta-laktam.
    – Marbofloxacine : menghambat gram positif dan negatif, juga sebagai antimycoplasma (antimycoplasma adalah salah satu gram negatif namun bersifat menyerupai virus)
    – Trimethoprim dan Sulfa : bakteri gram positif dan negatif
    – Oxytetracycline : merupakan bakteriostatik untuk bakteri gram positif dan negatif, rickettsia (antara bakteri dan virus) dan mycoplasma

    indikasi pemakaian antibiotik yang dicombine :
    amoxicillin adalah antibiotik yang paling aman untuk di combine dengan apa saja. dan merupakan pemilihan tahapan awal untuk semua jenis kasus, apalagi bila amoxicillin ini gabungan dengan clavulanic.
    mengingat lebih dari 7 hari bisa menyebabkan resistensi, maka naik golongan menjadi oxytetracycline.
    oxytetracycline merupakan golongan antibiotik yang aman untuk ginjal. tidak mempengaruhi fungsi kerja ginjal.
    kedua antibiotik itu adalah tahapan-tahapan dari antibiotik primer di klinik.
    sedangkan untuk trimethoprim dan sulfa meskipun hanya sebagai pelengkap kombinasi, juga marboflaxacine.

    kerja antibiotik disini bukan untuk menangani kasus carcinoma. tapi hanya mencegah infeksi sekunder dari bakteri.
    sama seperti kita menghadapi virus parvo misalnya.

    untuk antiinflamasi, mengambil dexamethasone karena pada minggu pertama belum yakin apakah kasus itu carcinoma atau tidak.
    awal menggunakan carprofen pun karena ingin mengambil jasa disamping antiinflammatory, juga antipyretik dan analgesik (pain-killer).
    tapi carprofen tidak bisa digunakan lebih dari 7 hari.
    ketika diganti dengan dexamethasone yang merupakan antiinflammatory dengan melewati jalan adrenocortical steroid hormon, menjadi lebih pas mengingat kasus yang dihadapi adalah kasus carcinoma, yang rata-rata dipengaruhi oleh kerja hormon.

    area mata mengering karena tidak ada nanah/pus. pus dihasilkan oleh bakteri. berarti, antibiotik yang digunakan bekerja dengan baik.

  4. Zita says:

    Pergantian antibiotik pada dasarnya simple saja, karena mengingat antibiotik yang dipakai tidak bisa digunakan lebih dari 7 hari, bisa mengakibatkan resistensi atau akumulasi yang tidak baik pada ginjal di kemudian hari.
    – Amoxicillin dan Clavulanic acid : karena golongan penicillin yang satu ini selain menghambat gram positif dan negatif baik aerob maupun anaerob, juga merupakan broadspektrum beta-laktam.
    – Marbofloxacine : menghambat gram positif dan negatif, juga sebagai antimycoplasma (antimycoplasma adalah salah satu gram negatif namun bersifat menyerupai virus)
    – Trimethoprim dan Sulfa : untuk bakteri gram positif dan negatif. dan merupakan drugs of choice untuk pyoderma.
    – Oxytetracycline : merupakan bakteriostatik untuk bakteri gram positif dan negatif, rickettsia (antara bakteri dan virus) dan mycoplasma

    indikasi pemakaian antibiotik yang dicombine :
    amoxicillin adalah antibiotik yang paling aman untuk di combine dengan apa saja. dan merupakan pemilihan tahapan awal untuk semua jenis kasus, apalagi bila amoxicillin ini gabungan dengan clavulanic.
    mengingat lebih dari 7 hari bisa menyebabkan resistensi, maka naik golongan menjadi oxytetracycline.
    oxytetracycline merupakan golongan antibiotik yang aman untuk ginjal. tidak mempengaruhi fungsi kerja ginjal.
    kedua antibiotik itu adalah tahapan-tahapan dari antibiotik primer di klinik.
    sedangkan untuk trimethoprim dan sulfa meskipun hanya sebagai pelengkap kombinasi, juga marboflaxacine.

    kerja antibiotik disini bukan untuk menangani kasus carcinoma. tapi hanya mencegah infeksi sekunder dari bakteri.
    sama seperti kita menghadapi virus parvo misalnya.

    untuk antiinflamasi, mengambil dexamethasone karena pada minggu pertama belum yakin apakah kasus itu carcinoma atau tidak.
    awal menggunakan carprofen pun karena ingin mengambil jasa disamping antiinflammatory, juga antipyretik dan analgesik (pain-killer).
    tapi carprofen tidak bisa digunakan lebih dari 7 hari.
    ketika diganti dengan dexamethasone yang merupakan antiinflammatory dengan melewati jalan adrenocortical steroid hormon, menjadi lebih pas mengingat kasus yang dihadapi adalah kasus carcinoma, yang rata-rata dipengaruhi oleh kerja hormon. kemudian jenis dexamethasone adalah jenis glucocorticoid, yang ternyata reseptor glucocorticoid terdapat di sel target.

    Area mata mengering karena tidak ada nanah/pus. Pus dihasilkan oleh bakteri. Berarti, antibiotik yang digunakan bekerja dengan baik.
    Sebenarnya saya menjagokan selain amoxicllin-clavulanic acid, ialah Trimethoprim-sulfa. Karena mereka adalah drugs of choice untuk bacterial skin disease. sisanya hanya pelengkap.

    bila ada yang ingin melengkapi dan menyanggah, tolong. . bantu

  5. klikharry says:

    yah sud, dibiopsi jaringannya, terus diPA-kan. kan ketahuan tuh hasilnya, ganas ato jinak…🙂
    (emang protapnya sama kayak manusia ya?)

  6. droctopus says:

    klo pada manusia mungkin akan dengan mdah dibiopsi,krena masalah biaya tidaklah menjadi masalah demi sebuah diagnosa..tetapi pada hewan (terutama di negara berkembang) hal tersebaut sangat sulit,mengingat kondisi keuangan si pemilik ataupun keinginan dr pemilik yg minim

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s